染色体没异常做几代试管,女子子宫里取出110颗肌瘤,最大有鸡蛋那么大!医生

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作为女性,一定听说过子宫肌瘤的“大名”,这个女性最常见妇科良性肿瘤,在30岁以上的女性中,有20%以上的女性会发生子宫肌瘤。但子宫里长满110个子宫肌瘤,最大的竟有鸡蛋那么大,数目之多令人侧目!

,广州医科大学附属第三医院(后简称“广医三院”)妇科成功为一名多发性子宫肌瘤女性,剥除上百个子宫肌瘤,并保住该患者的子宫,保留了生育能力。

五年数次手术,女子遭遇“多发性子宫肌瘤”

“这已经是我第四次因为肌瘤做手术了,因为这个病,想要宝宝的心愿也无法实现。”提到子宫肌瘤,32岁的晓文(化名)神色忧伤。

2017年,晓文因流产清宫手术前,被检查出有子宫肌瘤,因无任何症状便没有处理。随后,晓文发现月经量逐渐增多、还伴有头晕不适、痛经,2019年在外院行宫腔镜下子宫肌瘤电切术剔除肌瘤。术后的三年,晓文一心想要一个属于自己的孩子,却接连两次遭遇“流产”,每一,都发现晓文的子宫里有肌瘤,晓文也因此又做了两次宫腔镜手术剔除肌瘤,并发生宫腔粘连又做过宫腔镜下宫腔粘连分离术,可谓“一波三折”。此外,因常年子宫肌瘤、月经量大,晓文还被诊断为“中度贫血”。

图:手术前晓文的子宫,约正常子宫的3倍

2022年年初,晓文因“习惯性流产”来到广医三院生殖医学中心寻求辅助生殖技术,希望通过试管婴儿技术生育孩子,但在检查中,妇科超声提示,晓文的子宫里密密麻麻都是肌瘤,分布范围广泛。如果不解决子宫肌瘤的问题,即便做试管婴儿,配成的胚胎也无法顺利在子宫着床。

子宫被肌瘤撑满,医生取出110个肌瘤、还保住了子宫

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,据统计,至少20%-30%的妇女患有子宫肌瘤。“这个患者的情况属于多发性子宫肌瘤,”广医三院妇科副主任医师林琼燕介绍,多发性子宫肌瘤是指不同类型,分居发生在子宫位置可分为黏膜下、肌壁间和浆膜下。

由于晓文的肌瘤再发可能性高,“一劳永逸”的做法是切除子宫,但晓文保留生育的意愿非常强烈,手术既要剔除肌瘤,又要尽可能减少对子宫的损伤,对医生来说也是一种挑战。

数不清的子宫肌瘤将子宫占满,把晓文的子宫撑大了2-3倍,“正常女性的子宫大概是自己的拳头大小,但患者的子宫因为肌瘤被撑到了三个拳头大小”。2月25,刘娟主任团队为晓文实施了肌瘤剔除术。

术中发现,晓文子宫内的肌瘤遍布子宫内外,为了尽量不伤到子宫,医生仅在子宫上切开了两个口,经由这两个开口探入子宫,凭借医生的丰富经验,在子宫内外寻找肌瘤,快速剔除。“有些肌瘤紧挨内膜、,不然可能破坏子宫内膜层、影响患者以后的生育功能,”刘娟主任回忆手术中,她用手指一个个探查肌瘤,小心地从子宫上剔除,光是内膜周围剔除的子宫就有二十多颗。

1颗、2颗、3颗、4颗……整整110颗,大小不一,黄豆大小、花生米大小、最大的有鸡蛋那么大!两个主刀医生,、逐个剥除,术后两位主刀医生的手都酸了,满满一盘子的肌瘤也惊呆了众人。由于手术只开了两个切口,对子宫的伤害极小,手术不仅保住了子宫,也最大程度为晓文保留了生育功能。

月经量增大、不规则出血等情况,警惕子宫肌瘤

子宫肌瘤属于良性肿瘤,往往在早,很多女性往。然而,子宫肌瘤逐渐增大后,可能会出现月经过多、月经紊乱、尿急尿频、排尿困难、下腹坠胀、便秘等症状;也有可能会对生育造成影响,导致流产、不孕或者孕期疼痛等问题。

从晓文体内取出的110颗子宫肌瘤

广医三院妇科副主任医师林琼燕介绍,女性如果出现月经量突然增多、不规则出血、腹部触摸有包块、不明原因尿频、大便困难、不明原因不孕等情况,警惕子宫肌瘤。子宫肌瘤会影响女性生育,育龄期的女性在备孕前可到医院妇科做相关检查,尽早筛查是否存在子宫肌瘤。

目前对于子宫肌瘤的治疗分三类:无需治疗(观察)、药物治疗或保守治疗、手术治疗。肌瘤较小、无症状,尤其是近绝经期的女性,可不做特殊治疗,但需要定期复查,注意肌瘤大小的变化和症状的改变。

而对于肌瘤生长较快,不能排除恶性变;肌瘤发生变性,不能除外恶性变;黏膜下肌瘤症状明显,影响受孕;浆膜下肌;肌瘤引起明显的压迫症状或肌瘤发生盆腔嵌顿无法复位的患者,则建议进行手术治疗。(更多新闻资讯,请关注羊城派 )

责编 | 王沫依

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