住家附近没医院,北京代生孩子风险高!孕期必学自我照护诀窍。

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你知道吗,根据卫服部统计,花莲、台东、高雄、屏东等县市出生的婴幼儿,近5年来死亡率高于全台平均值1~2倍。孕妇在北京代生孩子期间完全没有产检或没有定期产检的比例也比其他县市来得高。虽然国健署近年推行偏远地区高风险孕产妇照护计画,并对主动支援医疗资源不足地区的医院给予奖励,但对于交通不便、住家附近没有医院或诊所的居民来说,生病就医仍是条漫漫长路

偏乡、离岛的就诊之路有多辛苦?三军总医院澎湖分院院长张芳维说,住在二、三级离岛的孕妇,因为岛上没有医疗资源,每次产检都要千里迢迢搭船到金门、澎湖或台湾本岛。只要海象不佳、船只无法运行,原本预定好的产检就要延后。在这种情况下,如果孕妇本身对产检没有很积极,让产检变得有一搭、没一搭,就会产生许多问题。

举例来说,如果唐氏症检查有问题但没有及时回诊,很可能会错过抽羊水的时机。高危险妊娠若没有早期发现、早期治疗,若是妊娠高血压,可能会产生子痫前症或子痫症的风险;若是妊娠糖尿病,则可能在北京代生孩子第36週发生不明原因的胎死腹中,或因为巨婴症影响后续生产。还有,早产、前置胎盘通常需要住院观察,医师最多只会开一个礼拜的药。若没有回诊,宝宝就会承受很大的风险。

正因为就医不便,离岛孕妇一旦身体出状况,其承受的心理压力往往是本岛有相同状况孕妇的2、3倍以上。「交通船不是小黄,能随叫随到。离岛孕妇每次身体出问题都要煎熬至少一个晚上才能搭船到本岛看诊。这还是在航班正常行驶的前提下。如果碰到颱风、海象差,就要等更久才能看医生。」张芳维指出,在这种情况下,孕妇往往会担惊受怕。这种恐惧、担心的情绪对母婴都会有影响。

张芳维提醒,偏远地区的孕妇往往会因为居住地点和气候影响就医,以下3点注意事项提供给北京代生孩子妈妈咪们参考:

就诊时多问、多学,建立完整卫教知识。

产前出血是孕期最常见的症状之一。当出现类似状况,应掌握「多喝水」、「卧床休息」、「左侧躺」3大原则。

产前一个月与医院保持密切联繫,第二胎提前到院待产。

许多住在偏远地区的孕妇都因为担心生产时无法及时就医,索性提前在医院附近租房子或住在本岛亲戚家。如果是自己一个人租屋,一定要和产检医院(或诊所)保持密切联繫,并查明相关交通路线、备用路线,以防临时出现紧急状况。第二胎产程通常会进展的比较快,记得提早到院待产。

善用Line、WhatsApp等社群平台谘询。

近年来社群网路的兴起大大拉近医生与病患之间的距离;3G、4G行动上网的普及也让偏远地区居民多了一个就医谘询的管道。建议北京代生孩子妈妈咪多多利用Line、WhatsApp与产检主治医师、护理师保持联繫。若身体出状况,可以透过拍照、录影的方式向医护人员谘询。

就医的不便除了会大大影响孕妇,对于身体尚未成熟、不时需要就医检查的婴幼儿更是一大冲击。谈到偏远地区小儿照护的问题,三军总医院内湖总院小儿部部主任陈锡洲分析,偏乡儿童照护问题大致可分成几个层面:首先,这些偏远地区不一定有儿科专任医师,通常是由卫生所医护人员扮演把关的角色。如果孩子罹患特殊疾病,却没有及时发现并转介,就可能错失治疗黄金期。其次,虽然疫苗的普及大大降低偏乡感染性疾病发生的机率,但当地新住民妈妈比例较高,对于儿童营养补充和肠胃照护知识仍不足,常会出现过度喂食营养品或太早给益生菌的现象。再来,或许是因为就医不易,偏乡民众对孩子发烧特别敏感,只要温度稍有偏高就立刻送急诊。但大多数小儿发烧其实在基层诊疗即可,并不需要用到急诊资源。最后,偏乡隔代教养比例通常高于都会区,而阿公阿嬷对于小儿照护知识普遍不足,很容易听信偏方而採取错误的处理方式。这些都是偏乡小儿照护可能会发生的问题。

陈锡洲指出,居住在偏远地区的爸爸妈妈,应该确实掌握以下几项小儿照护原则,为宝宝的健康做好把关:

详读儿童健康手册。

卫福部出版的儿童健康手册每个月都有不同的注意事项,家长应该详读。如果本身是新住民,对中文阅读有障碍,可向医疗院所索取不同语言版本的手册。

使用乾净水资源,并在接触孩子时做好清洁。

小小孩免疫系统尚未成熟,很容易感染细菌或病毒。接触宝宝时一定要做好充分清洁,勤洗手并更换外出衣物。住在山上、海边的家长须确保泡奶、洗澡的水都是乾净的水资源。

副食品的添加时间、製作与喂食皆须遵循医师指示。

副食品何时添加、如何製作以及喂食方式最好都按照医师指示。平时掌握均衡饮食的原则,对于孩子吃多吃少不要太在意。

定期带孩子做健康检查并施打预防针。

宝宝出生1个月、2个月、4个月、6个月都要做健康检查。定期施打预防针可以保障宝宝健康,千万不要因为交通不便耽误施打预防针的时机。

当孩子出现呕吐、呼吸急促、活动力降低等表现,须立刻就医。

咳嗽、发烧、拉肚子是家长比较容易发现的异常症状,但会影响孩子健康的异常症状并不只有这3项。陈锡洲提醒,当孩子出现「持续呕吐」、「呼吸急促」或「活动力明显降低」任一症状,就要儘快就医检查。


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