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近期北京遭受寒潮，白日最高气温仅零下十几摄氏度，很多人用上了诸如暖手宝或温宝宝揭这类使用方便的取暖和产物。但当人处于严寒中，肢体感到是比力敏感的，若利用取暖和产物不妥能够会形成高温烫伤。明天，给各人先容一些对于高温烫伤的小常识。
45℃摆布温度便能致烫伤
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咱们接诊过一名被高温烫伤的卧床白叟。家眷怕白叟脚冷，正在床上放了温宝宝，几个小时后发明白叟的皮肤发紫，借起了一个小水疱。因而，家眷把水疱弄破，涂抹面碘酒。过了几天，白叟破坏的皮肤起头发黑，借有些液体渗出，家眷连忙送医。
大夫搜检后发明，白叟烫伤的部位正在足跟，皮肤较薄，概况看面积没有年夜，实在毁伤水平曾经深达根骨了，借并发了熏染。这么严峻的烫伤，为何白叟没有道呢？由于卧床白叟对痛觉没有敏感，本人也没有晓得。厥后，这位患者接管了3个月的医治，伤口才愈合，但部分留下了疤痕。
平常人正在打仗低温物体时，会无意识天躲闪，可是打仗一个温馨些的温度，便不会有抗御心。简略来讲，高温烫伤就是指皮肤长时间打仗高于体温的低热物体，从而形成的烫伤。对人体而言，能招致烫伤的最低温度正在45℃摆布。
市面上的取暖和产物皆属于低热物体(普通指44℃50℃)，好比，暖手宝、温宝宝揭、热水袋、电热毯，和艾灸医治等。它们虽然根底温度不高，但颠末长时间打仗，皮肤中的感到神经末梢渐渐顺应了这个温度，正在此进程中皮肤表层组织正在热源的作用下会渐渐脱水，从而招致皮肤毁伤。同时，人体正在严寒中体感绝对敏感，取暖和产物的高温对皮肤的痛苦悲伤安慰又较沉，烫伤便更易被觉察。
伤情轻重不克不及只看概况
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正在被高温烫伤后，创面疼痛感并没有较着，是以经常不克不及及时发现，咱们可以从肤色下去窥察。高温烫伤不同于低温烫伤，部分皮肤的毁伤看起来并没有太重，能够仅有发红、脱皮、发白、部分呈现水疱等环境，但实际上创面常常较深。
有研讨证明，49℃热源连续打仗皮肤3分钟可招致表皮损伤，跨越9分钟可招致表皮坏死；44℃热源连续打仗皮肤6小时可招致皮肤没有可逆毁伤。也就是说，严峻的高温烫伤可能烤熟皮肤，以至深达皮下组织，可显示为皮肤全层坏死，到达三度或四度创面。此中，三度烧伤指全层皮肤毁伤，累及表皮、真皮及其附件；四度烧伤指创伤深达肌肉、骨骼，以至内脏器官，创面上皮没法再生，须停止植皮或皮瓣移植医治，严峻的需截肢。其他情况处理不当的，能够会产生腐败，长时间没法愈合。
冷水降温至少连续一刻钟
发明高温烫伤后，起首要做的就是给皮肤降温。可用凉毛巾敷或凉水冲烫伤处至少15分钟至20分钟，如许可能快捷加重痛苦悲伤跟红肿，借可降低呈现水疱的几率。
切忌用偏方或土方式去医治烫伤，好比，正在患处抹牙膏或酱油、醋等调味料，以避免惹起伤口熏染，也不克不及自行弄破水疱，以避免影响大夫诊断，增长后续医治的难度。精确的做法是护卫创面没有受其他物资传染，实时救治，由大夫断定烫伤等级并停止范例医治。
大夫普通会视环境选用具有消炎、抗菌、镇痛功用的药物，如抗生素、复方烫伤油膏、磺胺嘧啶银、硝酸银等停止涂抹医治。
白叟孩子慎用打仗型取暖和产物
防备高温烫伤，留神不要一味寻求温顺。利用暖手宝时，若是不戴手套，应时不时换换脚；利用温宝宝揭不要间接揭正在皮肤上，应隔着衣物，或许正在中央垫块毛巾。无论是甚么材质的取暖和产物，皆不要长时间放在身体同一个地位，或许长时间打仗同一处皮肤。另有就是正在采办取暖和产物时，必然要取舍正规厂家有质量保证的产物。
婴幼儿及儿童的皮肤比力薄，且表达能力欠佳，老年人则皮肤感到功用消退，那两类人群最简单被高温烫伤。认知功用欠好、生涯不克不及自理的患者利用取暖和产物时，家人要时常搜检部分皮肤是不是无缺。关于糖尿病周围神经病变、末梢神经毁伤、脑梗塞形成感到功用降低或损失、腰背疾病招致下肢感到消退、服用沉着安眠药物的人，咱们发起谨严利用取暖和产物，由于他们被烫伤的可能性比凡人高得多。
另外，另有一些高温烫伤的情况虽然算不上多发，但也很多睹，愿望各人留神制止。好比，有些人煲德律风粥，将手机长时间揭正在脸上；做艾灸医治时不节制好艾条距离距离或医治工夫；手术后麻醉药还没有完整代谢、四肢末梢发凉，家眷给用上了取暖和产物；醉酒或极端疲惫时利用取暖和产物等。
（作者：北京市隆福病院急诊科副主任医师）
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