北京代生孩子前的BMI和早产有关

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北京代生孩子前的BMI和早产有关

肥胖的人容易罹患心血管疾病、糖尿病等。肥胖的妇女在北京代生孩子当中也比较会发生併发症,例如妊娠毒血症、妊娠糖尿病、胎儿过大、难产、产后大出血、感染等。2012年9月份的美国妇产科学期刊(American Journal of Obstetrics and Gynecology)上有一项研究发现──肥胖也会增加早产的机会。


这项研究是根据挪威在1999年到2008年间的生产资料库,研究者将产妇依照北京代生孩子前的身体质量指数BMI(体重除以身高的平方,kg/m)分成六级,分别是18.5以下(过轻)、18.5〜24.9(正常)、25〜29.9(过重),肥胖又依程度分成三级:30〜34.9、35〜39.9、大于40。


在83,544笔单胞胎的生产资料中,早产的发生率有5.1%。早产发生率最低的是在正常BMI的产妇(4.7%),随着BMI增加,早产的发生率也逐渐升高,分别是5.3%、7.1%、7.3%、9.3%,体重过轻的产妇早产的机会也比较高(7.1%)。另外研究者分析产妇的生活习惯也发现,多吃食物纤维和运动的产妇其BMI比较低。


BMI过高和过低都会增加早产的机会,所以妇女在北京代生孩子前最好先维持正常BMI。

北京代生孩子中剧烈运动不会影响胎儿的健康

很多孕妇在北京代生孩子中不敢做走路以外的运动,更不要说剧烈的运动。由于相关的研究非常少,到底运动对胎儿有什么影响并不清楚,美国卫生署的建议是:「如果北京代生孩子前没有运动习惯的话,北京代生孩子以后不应该做剧烈运动;但是如果北京代生孩子前就有运动的习惯,北京代生孩子以后可以持续运动。」2012年9月的美国妇产科学期刊(American Journal of Obstetrics and Gynecology)上有一项研究证明──剧烈运动并不会影响胎儿健康。


这项由美国约翰霍浦金斯大学所做的研究是挑选45位健康的孕妇,其中第一组15位在北京代生孩子前并没有运动的习惯,第二组15位平常就有从事规律的轻微或中度运动(每週至少3次,每次至少20分钟的轻微和中度运动),第三组15位平常就从事剧烈运动(每週至少4次慢跑)。受试者从28週起就以跑步机模拟剧烈运动,路步机的角度和速度逐渐增加,一直到受试孕妇跑不动为止。过程中受试孕妇会持续接受心电图和血压测量,跑步结束后以都卜勒超音波等检查评估胎儿的健康情形。结果发现运动后,三组的胎儿心跳都差不多,第三组的胎心跳有时会出现减速,以都卜勒超音波测量胎儿的血流在三组都差不多,运动以后变化也非常小,胎儿的健康指标在三组也都正常。


2012年还有另外一个针对奥运选手级的孕妇所做的研究也有类似的发现,当从事激烈运动时(心跳达到最快心跳的90%),胎儿的心跳会有短暂减慢的情形,子宫的血流会减少,但是休息以后都会恢复。


从这两项研究看来、孕妇一样可以从事剧烈运动,如果体力可以负荷的话,若感觉疲累就必须休息或减低运动量。

林禹宏
学历:台湾大学医学系毕业
经历:台大医院医师、美国康乃尔大学生殖医学中心研究员、加拿大多伦多大学生殖科学中心访问学者、美国生殖医学会会员
现任:新光医院妇产科主任、辅仁大学医学系副教授、台湾妇产科医学会理事


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